上海生娃新规，产检从报4500到无自付
南方周末 ｜ 2026-09-25

“新政把无痛分娩和产后42天复查都纳入保障，这对产妇来说都是刚需。此外，新政也延伸到了未就业配偶，还有一些异地社保的协调，都比我想的更加周全。”

产检自己先垫钱，生完孩子再领补贴，4500元封顶。过去，这是很多上海参保生育妇女不得不精打细算的一笔账。

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▲ 2020年7月17日，上海一家托育园。（视觉中国/图）

2026年9月8日，上海市医保局发布《关于进一步提升本市生育医疗费用保障有关政策的通知》（以下简称《通知》），把这笔账换了一种算法：合规生育医疗费用，个人“无自付”。

“我的第二个孩子现在已经两岁半了，虽然我享受不到产检补贴了，但我也很开心。”这项新政令沈洋振奋，她是上海交通大学国际与公共事务学院副教授，曾做过婚育相关研究。她告诉南方周末记者，2024年2月，她怀二孩7个月时，就通过学校的智库提交专报，提议实施“先补贴”的政策。

《通知》规定，在产前检查方面，参保生育妇女从建卡之后到产后42天康复检查为止，“生育保险基本医疗保健服务包”内的医疗费用，先使用每人4500元的生育医疗费补贴额度，额度用完后仍由生育保险全额支付。服务包以外的诊疗费用，按职工医保政策正常报销。

这意味着产检这笔开销，从自己先垫钱再领补贴，变成了“服务包内”花多少，报多少。此外，住院分娩政策内费用全免。该项新政，自2026年10月1日起施行，有效期至2031年9月30日。